Το Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνος (ΣΚΣ) είναι μια νόσος που χαρακτηρίζεται από ήπιο έως έντονο πόνο και μούδιασμα στην παλαμιαία επιφάνεια του καρπού, της παλάμης και των δακτύλων (συγκεκριμένα αντίχειρα, δείκτη, μέσου και το ήμισυ του παραμέσου δακτύλου).
Η νόσος αφορά κυρίως τις γυναίκες και λιγότερο τους άνδρες. Ως αίτια έχουν αναφερθεί η έντονη καταπόνιση του καρπού από επανειλημένες μικροκινήσεις (υπερβολική χρήση κομπιούτερ, κομμώτριες κ.αλλ) και ορμονικές μεταβολές κυρίως στο 3ο τρίμηνο της κύησης ή στην εμμηνόπαυση.
Το χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου είναι ο νυκτερινός πόνος και το μούδιασμα που ξυπνάει τον ασθενή απο τον ύπνο και δύσκολα υφίεται παρά την χρήση φαρμάκων πολλές φορές.
Τα συμπτώματα της νόσου οφείλονται στην πίεση του μέσου νεύρου από τον εγκάρσιο σύνδεσμο στην περιοχή του καρπού.
ΔΙΑΓΝΩΣΗ
Η διάγνωση της νόσου γίνεται με την καλή κλινική εξέταση με ειδικά τέστ που κάνει ο γιατρός.
Σε περιπτώσεις όπου η κλινική διάγνωση είναι αμφίβολη (πιθανή τενοντίτιδα) αλλά και για επιβεβαίωση της νόσου και του βαθμού του ΣΚΣ γίνεται το Ηλεκτρομυογράφημα του μέσου νεύρου.
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η θεραπεία του ΣΚΣ στα αρχικά στάδια με ήπια ενοχλήματα είναι συντηρητική και συνίσταται σε μείωση της δραστηριότητας στην περιοχή του καρπού, ακινητοποίηση με ειδικούς νάρθηκες και φαρμακευτική αγωγή για αναλγησία όπου απαιτείται.
Σε προχωρημένα στάδια του ΣΚΣ, σε αποτυχία της συντηρητικής αγωγής ή επιδείνωση της κλινικής εικόνας συνιστάται χειρουργική αποκατάσταση της νόσου.
Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται σε διάνοιξη του εγκαρσίου συνδέσμου με τοπική αναισθησία και σε οργανωμένη κλινική ή νοσοκομείο (δεν απαιτείται ημερήσια νοσηλεία). Η αποκατάσταση για πλήρη επάνοδο στην προ της επέμβασης δραστηριότητα απαιτεί συνήθως 3 - 4 εβδομάδες.